～東京芸能人国民健康保険の加入申込～

東京芸能人国民健康保険の加入申込

会員番号
＊会員申込と東京芸能人国保申込が同時の方は「非会員」と記入して下さい。

氏名
＊会員申込時のお名前

メールアドレス
＊携帯メール可

電話番号
＊市外局番から半角数字で記入して下さい。（携帯電話可）

所属
＊フリーの方は「フリー」とお書きください。

役職または雇用形態
＊法人企業（有限会社、株式会社など）に所属している方は役職または雇用形態を、フリーの方は「フリー」を選択してください。
フリー
社長
役員
社員
契約社員
基本給＋出来高
完全出来高

確定申告の有無
確定申告している
確定申告していない
会社で年末調整をしている

確定申告時の職業名
＊職業名は、演出、映画監督、アニメーター、絵描き、設定制作、色彩設定、等、実際に申告している職業名を記入してください。

現在加入している健康保険
勤務先の社会保険
区市町村の国民健康保険
その他の健康保険

その他の健康保険の名称